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李敬生问道。
第397章风心病与肺心病,帮人得有底限
心脏肿大不给解决,刚修复完二尖瓣会发现又关闭不全了。
这是典型的道高一尺,魔高一丈。
“心脏肿大引起二尖瓣关闭不全,然后因为心衰引起呼衰,合并慢性阻塞性肺气肿?”
连涛捋了捋思路反问道。
“应该是这么个进程。只是心脏肿大是什么原因引起的?”
心脏总不可能无缘无故肿大吧?
哪怕是风心病,也不可能无缘无故出现。
肯定有一个原因。
“我这边暂时诊断的方向有两个,一个是风心病,一个是肺心病。患者的症状与两种病都对得上号,而且这两个病就像真假美猴王一样难以辨证。”
肺心病一般是指肺动脉高压引起的心脏病。
又称之为肺源性心脏病。
在临床上较为常见。
连涛既然怀疑风心病与肺心病,那说明他并不十分确定刚才说的病程推断思路是正确的。
“你既然怀疑肺心病,干嘛不查一查肺动脉呢?”
“这边不是在想办法排查嘛!我还特意去请教了王教授,连他也拿不定主意。而且他还提出,无论是风心病还是肺心病,都存在一些疑点。本来准备给患者做一个心导管检查看看,但是家属和患者本人死活不同意。”
连涛有些苦恼的说道。
有时候,医生遇到这种疑难病例,不但要想方设法与狡猾的病魔斗争,还得努力说服患者配合检查与治疗。
一些固执的患者,他们有着自己的想法,根本不会信任医生和护士。
这种患者,往往是八百个心眼。
医生跟他说,要做手术才能救命,他会暗自想道“医生这是看我穿得好,想要多赚点吗?”
正常情况下,做手术的治疗费用肯定要贵很多。
这个患者不愿意配合做心导管检查,其实也还有别的办法能够诊断。
比如听诊心音。
肺动脉高压的患者,心音往往伴随杂音。
这个患者的心音有杂音,正好符合这一特点。
还有,血常规、动脉气血分析等检查也能够诊断出肺动脉高压。
另外,超声心动图、胸片、胸部CT、心脏核磁共振等检查也能够辅助诊断出肺动脉高压。
只是这些检查并不能完全确诊。
“患者的心前区有隆起吗?”
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